A prevenção da chikungunya e zika depende de cuidados contínuos contra o mosquito Aedes aegypti, que também transmite dengue. Em Recife e em outras cidades, a eliminação de recipientes com água parada, a proteção contra picadas e a atenção aos sintomas ajudam a reduzir o risco de transmissão.
As duas doenças podem apresentar sinais semelhantes aos da dengue. Por isso, a recomendação é procurar uma unidade de saúde em caso de febre, manchas na pele, dores no corpo ou nas articulações, conjuntivite, coceira e outros sintomas. O diagnóstico e a orientação sobre medicamentos devem ser feitos por profissionais de saúde.
Como ocorre a transmissão
O Aedes aegypti costuma picar principalmente durante o dia, com maior atividade no início da manhã e no fim da tarde. O mosquito se reproduz em pequenos volumes de água acumulada em vasos de plantas, pneus, garrafas, calhas, caixas-d’água, ralos, bandejas de ar-condicionado e outros recipientes.
A chikungunya e a zika não são transmitidas apenas em grandes áreas com acúmulo de água. Um único recipiente descoberto pode servir de criadouro. Por isso, a prevenção depende da participação de moradores, condomínios, escolas, estabelecimentos comerciais e serviços públicos.
Na zika, também existe possibilidade de transmissão sexual. Esse cuidado é especialmente importante durante a gestação e para casais que estejam planejando ter filhos. A orientação deve ser individualizada por profissionais de saúde.
Prevenção começa dentro de casa
O principal cuidado é eliminar locais que possam acumular água. A vistoria deve ser feita pelo menos uma vez por semana, porque o ciclo do mosquito pode ocorrer rapidamente em condições favoráveis.
- mantenha caixas-d’água, tonéis e outros reservatórios totalmente tampados;
- lave e escove recipientes que armazenam água;
- coloque areia nos pratos de vasos de plantas ou retire esses pratos;
- guarde pneus em local coberto e protegido da chuva;
- descarte garrafas, latas e objetos que possam acumular água;
- limpe calhas e ralos;
- mantenha piscinas tratadas e cobertas quando não estiverem em uso;
- verifique bandejas de geladeiras, aparelhos de ar-condicionado e bebedouros;
- mantenha o lixo em sacos fechados e dentro de recipientes com tampa.
Reservatórios que não puderem ser esvaziados devem permanecer vedados com tampa, tela ou outra proteção adequada. A medida impede o acesso do mosquito e reduz a formação de novos criadouros.
Como evitar picadas do mosquito
Além de eliminar criadouros, é importante reduzir o contato com o mosquito. Roupas que cubram braços e pernas, telas em portas e janelas e mosquiteiros podem ajudar, principalmente para pessoas que dormem durante o dia, como bebês, idosos e pacientes doentes.
Repelentes devem ser usados nas áreas expostas do corpo e sempre conforme as instruções do rótulo. Produtos à base de icaridina, DEET ou IR3535 são citados por órgãos de saúde como opções de proteção. O produto não deve ser aplicado sobre feridas, olhos, boca ou pele irritada.
Em crianças, é necessário observar a faixa etária indicada pelo fabricante. Crianças menores de 2 anos não devem usar repelente sem orientação médica. Em qualquer idade, o adulto deve aplicar o produto nas próprias mãos e depois espalhá-lo na criança, evitando mãos, olhos e boca.
Quando houver uso de protetor solar, o repelente deve ser aplicado depois do protetor, respeitando as orientações dos dois produtos. Não é recomendado aplicar o repelente em excesso nem aumentar a frequência além do indicado na embalagem.
Chikungunya: sintomas e cuidados
A chikungunya costuma provocar febre de início súbito e dor intensa nas articulações. Também podem ocorrer inchaço nas articulações, dor muscular, dor de cabeça, manchas vermelhas na pele, coceira, cansaço, náuseas e conjuntivite.
Em parte dos pacientes, a dor articular desaparece em poucos dias. Em outros, pode persistir por semanas, meses ou mais tempo, exigindo acompanhamento médico. Idosos, recém-nascidos, gestantes e pessoas com doenças crônicas podem apresentar maior risco de complicações.
Não existe tratamento antiviral específico de uso geral para a chikungunya. A conduta costuma envolver hidratação, repouso e medicamentos para aliviar os sintomas, sempre conforme avaliação profissional. A pessoa não deve se automedicar, principalmente porque chikungunya, zika e dengue podem ter manifestações parecidas.
Sinais como falta de ar, alteração de consciência, fraqueza intensa, convulsões, dor no peito, sangramentos, redução importante da urina, vômitos persistentes ou piora rápida exigem atendimento imediato. Crianças pequenas, idosos, gestantes e pessoas com comorbidades devem ser avaliados com atenção.
Zika: sintomas e por que a gestação exige cuidado
A infecção pelo vírus Zika pode não causar sintomas. Quando eles aparecem, os mais comuns são manchas vermelhas na pele, febre baixa ou ausência de febre, coceira, conjuntivite sem secreção purulenta, dor de cabeça, dores musculares e nas articulações, cansaço e inchaço ao redor das articulações.
Em geral, o quadro é leve e autolimitado. Mesmo assim, a zika merece atenção especial porque a infecção durante a gravidez pode estar associada à síndrome congênita do vírus Zika, que inclui microcefalia e outras alterações no desenvolvimento do feto e do bebê. Também há associação com complicações neurológicas, como a síndrome de Guillain-Barré.
Gestantes com sintomas, suspeita de exposição ou qualquer alteração devem procurar o serviço responsável pelo pré-natal. O acompanhamento permite avaliar a saúde da mulher e do bebê e definir a necessidade de exames e outras condutas. Gestantes não devem tomar medicamentos por conta própria.
Para reduzir o risco de transmissão sexual do Zika, o casal deve receber orientação profissional sobre o uso de preservativos e outras medidas de proteção. Mulheres que pretendem engravidar também podem conversar com a equipe de saúde sobre prevenção, sintomas e cuidados adequados ao seu caso.
Não confunda os sintomas nem interrompa o cuidado
Febre e manchas na pele podem aparecer em diferentes arboviroses. A dor articular intensa é frequente na chikungunya; a coceira, a conjuntivite e a febre baixa são comuns na zika; e a dengue pode apresentar sinais de alarme que exigem avaliação rápida. Essas diferenças ajudam na suspeita, mas não substituem o exame clínico.
Até que a dengue seja descartada, não se deve usar por conta própria ácido acetilsalicílico e alguns anti-inflamatórios, porque eles podem aumentar o risco de sangramento. A escolha do medicamento deve ser feita por um profissional, especialmente para crianças, gestantes, idosos e pessoas com doença renal, hepática ou outras condições de saúde.
Durante a doença, a pessoa também deve evitar novas picadas. O vírus pode estar presente no sangue nos primeiros dias da infecção e ser transmitido a outro mosquito que picar o paciente. Repouso, ingestão de líquidos e acompanhamento da evolução dos sintomas são medidas importantes.
Quando procurar atendimento
A recomendação é buscar uma unidade de saúde diante de febre, manchas, dor intensa nas articulações, coceira, conjuntivite, vômitos, dor abdominal ou mal-estar persistente. O atendimento é ainda mais importante para gestantes, bebês, crianças, idosos e pessoas com hipertensão, diabetes, doenças cardíacas, imunossupressão ou outras comorbidades.
Procure atendimento de urgência se houver dificuldade para respirar, desmaio, confusão mental, sangramento, convulsão, dor forte no peito, incapacidade de ingerir líquidos, sinais de desidratação ou agravamento repentino.
Não é necessário esperar os sintomas se tornarem intensos para buscar orientação. A equipe de saúde pode avaliar a necessidade de testes, acompanhar a evolução do quadro e orientar sobre o uso seguro de medicamentos e a prevenção de novas transmissões.
Prevenção é uma responsabilidade coletiva
O combate ao Aedes aegypti não depende de uma única ação. Cada morador deve vistoriar sua residência, mas também é importante comunicar a existência de possíveis focos em áreas comuns, terrenos, obras, escolas e espaços públicos pelos canais oficiais do município.
Em Recife, a população pode utilizar os serviços municipais de vigilância para informar possíveis focos de mosquitos. Ao fazer uma denúncia, é importante fornecer a localização do imóvel ou do ponto de risco e, quando possível, detalhes que ajudem as equipes a identificar o problema.
A prevenção da chikungunya e zika combina ações simples: retirar água parada, manter recipientes fechados, usar repelente corretamente, proteger portas e janelas e procurar atendimento diante de sintomas. A rotina de cuidados reduz a presença do mosquito e protege especialmente quem tem maior risco de complicações.
Fontes: Ministério da Saúde — Chikungunya; Ministério da Saúde — Zika vírus; Conecta Recife — denúncia de focos de arboviroses.
